Incontinenta urinara de efort

Incontinenta urinara este o afectiune foarte frecvent intalnita in randul femeilor. Incidenta acesteia este dificil de estimat deoarece o mica proportie a femeilor suferinde apeleaza la medic si o proportie si mai mica consulta un specialist pentru evaluare si tratament.

Motivele reticentei fata de examinarea medicala sunt multiple, printre ele remarcandu-se pudoarea, lipsa cunostintelor despre posibilitatile terapeutice si teama de optiunea chirurgicala. Incontinenta urinara de efort nu este asociata cu cresterea mortalitatii, dar reprezinta o afectiune care poate modifica profund calitatea vietii personale si sociale a unei femei.

Monografia coordonata de Profesorul Peltecu si colaboratorii sai reprezinta o realizare remarcabila. Cartea reprezinta o abordare completa a acestei patologii, debutand cu aspectele embriologice, anatomice si fiziologice, continuand cu evaluarea pacientei si diagnosticul paraclinic, acordand cea mai mare pondere tratamentului chirurgical. Sunt prezentate detaliat noile tehnici cu bandelete suburetrale montate transobturator si retropubian, colposuspensia Burch si tratamentul cu banda autologa din fascia muschilor drepti abdominali. Capitolul de complicatii subliniaza ideea ca tratamentul chirurgical al acestei afectiuni nu rezolva ideal toate cazurile.

Monografia abordeaza si tratamentul incontinentei urinare de efort prin injectarea de agenti volumetrici, precum si cazurile particulare de incontinenta urinara de efort recidivata sau asociata cu prolaps genital. Intrucat incontinenta urinara de efort poate fi asociata cu imperiozitate mictionala, monografia abordeaza si aspectele terapeutice referitoare la fizioterapie si la terapia farmacologica. Monografia prezinta, de asemenea, terapii moderne ale incontinentei urinare prin neuromodularea sacrata si stimularea nervului tibial posterior, incluzand si injectarea de toxina botulinica. Tratamentul infectiei urinare, adesea asociata incontinentei, este prezentat intr-o forma moderna si practica.

Ultimul capitol al monografiei se adreseaza unei laturi deosebit de importante si actuale a practicii medicinei contemporane, aceea a aspectelor etice si legale ale relatiei medic-pacient.

Echipa de colaboratori este una de profesionisti. Medicilor romani, cei mai multi fiind cadre didactice la UMF „Carol Davila”, li se alatura specialisti reputati pe plan international din Statele Unite (Cleveland Clinic), Marea Britanie (Spitalul St. George’s, Londra) si Austria (Universitatea Graz).

Valoarea cartii este data nu numai de reputatia recunoscuta a profesionistilor care au realizat-o, ci si de caracterul sau modern, de noutate, de abordarea complex si prezentarea grafica de exceptie. Pentru toate aceste calitati, monografia nu poate sa lipseasca din biblioteca ginecologilor si a urologilor, fiind deosebit de utila in instruirea in specialitate si in subspecialitatea de uroginecologie. Publicarea acestei monografii reprezinta un eveniment editorial deosebit de important in literatura medicala din Romania.